从“气血合脉说”论治恶性肿瘤血液高凝状态

程诚; 刘铸; 武佳鑫; 刘可心; 赵琳; 邢彩霞; 李潇

现代中医临床 ›› 2025, Vol. 32 ›› Issue (6) : 11 -15.

程诚, 刘铸, 武佳鑫, 刘可心, 赵琳, 邢彩霞, 李潇

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摘要

血液高凝状态(hypercoagulable state, HCS)可引起血液在血管内的非正常凝结，使血管不同程度阻塞，导致静脉血栓栓塞症。“气血合脉说”由王清任提出，阐明气血相辅相成关系，并指出治病之要决在于辨气血虚实。恶性肿瘤高凝状态与血瘀证联系密切。“毒损气血，瘀血内停”是恶性肿瘤HCS的病机关键。本病病性本虚标实，正气亏虚是恶性肿瘤发生的根本，癌毒损伤气血，药毒直伤气血。基于“气血合脉说”,应用逐瘀活血法和补气活血法治疗恶性肿瘤HCS,逐瘀活血法以王清任所创“五逐瘀汤”为代表，根据瘀血滞留的部位不同而各有侧重。“补气活血”区别于“逐瘀活血”之通利攻伐，以补为要，临床常予补阳还五汤。本文结合临床验案对基于“气血合脉说”论治恶性肿瘤血液高凝状态进行阐述。