基于积证理论探讨通络消积法在原发性肝癌中的应用

摘要

原发性肝癌(primary hepatic carcinoma, PHC)是一种全球性的重大公共卫生问题，其发病率和死亡率居高不下，在中国乃至全球疾病负担尤为严重。PHC发病机制复杂，涉及黄曲霉素暴露、酒精中毒、病毒感染等多种病理因素。中医学将PHC归为“肝积”“积聚”等范畴，认为其病机与七情内伤、外感邪毒、饮食不节、虫毒痰瘀、正气亏虚等因素密切相关。本团队基于《黄帝内经》积证理论，结合络病学中“通络”之概念，提出“络息成积”为PHC之核心病机，表现为络气虚滞，正虚毒结；络气郁滞，气积成毒；络脉瘀阻，久积成毒；痰浊阻络，癌毒内聚等，治以益气通络、流气畅络、祛痰通络、化瘀通络为主，旨在通过扶正、化积、消癌、活血以解癌毒、破积瘀，达到邪去正安之效果，进一步深化积证理论在PHC及其他难治性疾病中的应用，以期为临床诊疗本病提供新视角与新思路。

关键词

原发性肝癌 / 积证理论 / 通络法 / 中医辨治 / 理论探讨

基金资助

云南省医学领军人才基金项目(No.L2017-016); 科创医学发展基金会面上项目(No.KC2023-JX-0288-FQ19); 陕西省重点研发计划-重点产业创新链(群)项目(No.2024SF-ZDCYL-03-21); 云南省第一人民医院普通外科重点专科(肝胆胰外科)平台开放项目(No.2024GDKFKT-04)