基于“扶阳通痹”理论探讨乌梅丸治疗围绝经期类风湿关节炎经验

摘要

围绝经期类风湿性关节炎是较为难治的一种疾病，其发病机制复杂，迁延难愈，可归属于中医“痹症”范畴，历代医家多从肝肾阴虚和调理气血等角度论治，而忽视了阳气在其中的重要作用。本文通过阐述阳气与痹症之间的密切关系，提出天癸渐竭、阳虚水寒是围绝经期RA患者发病重要病理基础，并在此基础上可演化为卫外失固，中脘失煦，肝阳虚馁，阳郁化热，痰瘀内生之寒热错杂的复杂病机。因此，治疗时要注意温补肾阳、通达肝阳、清除郁热的重要性，以达“扶阳通痹”之效果。临证可通过选用乌梅丸加减以温肾达肝、祛瘀通络，以期取得良好的临床疗效。

关键词

扶阳通痹 / 乌梅丸 / 围绝经期类风湿关节炎 / 温肾阳 / 达肝阳

基金资助

国家重点研发计划项目(No.2019YFC1708404)