基于“络以通为用”分期辨治儿童闭塞性细支气管炎

张清哲; 陈文霞; 张馨文

现代中医临床 ›› 2026, Vol. 33 ›› Issue (1) : 67 -70.

张清哲, 陈文霞, 张馨文

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摘要

儿童闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans, BO)是一种复杂的难治性呼吸系统疾病。其核心病机为痰瘀积肺，肺气痹郁，治当宣肺开络，以通为用。“络以通为用”理论肇始于《黄帝内经》,叶天士进一步提出“久病入络”,强调“络以通为用”,尤重肺络之通利。儿童BO属络病范畴，源于肺脏本虚、外邪内舍于肺、肺络痹阻而成，以本虚标实、虚实夹杂为病机特点。临床分三期辨治儿童BO,具体为：急性发作期予祛邪宣肺开络，慢性持续期予化痰散瘀活络和迁延恢复期予益气养阴通络。并结合临床验案对基于“络以通为用”分期辨治儿童BO进行阐述。