多系统萎缩(multiple system atrophy, MSA)是一种罕见的、慢性持续性进展性的神经系统退行性疾病,可出现因体位改变而导致头晕甚至昏厥等症状,目前缺乏系统认识,也缺乏有效治疗手段。我团队提出基于“脑髓-脑神-脑络”治疗MSA相关直立症状。其中,脑髓为脑的物质基础,能够滋养脑神;脑神主宰精神活动,通过脑络将神机运转至五脏六腑,从而发挥统帅五脏神、维持脑功能正常的作用;脑络则发挥连接布散作用,能够将气血布散全身,以发挥各脏腑功能。我团队认为本病因年老体衰、脾肾不足而导致精微物质无法上充脑髓,髓减脑消、神机失用、脑络阻滞不通,从而出现头晕甚至晕厥。治疗时应从本虚的病机出发,温补脾肾以充盈髓海、化生脑神及疏通脑络。并结合临床验案阐述基于髓神络论治多系统萎缩相关直立症状。