从“除因固本”分阶段论治持续性肿瘤化疗相关血小板减少症

纪佳池; 陈文静; 石凤芹; 王冲; 刘爱琪; 荣爱红; 闫洪超; 张丽丽

现代中医临床 ›› 2026, Vol. 33 ›› Issue (2) : 44 -48.

纪佳池, 陈文静, 石凤芹, 王冲, 刘爱琪, 荣爱红, 闫洪超, 张丽丽

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摘要

化疗相关血小板减少症(chemotherapy-related thrombocytopenia, CIT)是肿瘤患者化疗常见的并发症。《血证论》提出“止血、消瘀、宁血、补虚”治血四法，其中，“止血”对应热邪迫血之标证，“消瘀”对应瘀血阻络之病理，“宁血”“补虚”则契合脾肾两虚、脾不统血的本虚调治。基于此，以“热毒、瘀血”为因、“气机、阴阳”为本，提出“除因固本”原则。持续性CIT早期病机为热迫营血、毒侵骨髓，中期病机为肝失疏泄、气滞血瘀，后期病机为脾肾亏虚、气血乏源。早期治以清法，中期治以消法，后期治以补法。并结合临床验案阐述从“除因固本”分阶段论治持续性肿瘤CIT。