基于天癸理论探讨天癸与糖尿病的关系

刘添娇; 朴春丽

现代中医临床 ›› 2024, Vol. 31 ›› Issue (1) : 85 -89.

基于天癸理论探讨天癸与糖尿病的关系

刘添娇, 朴春丽

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摘要

《素问·上古天真论篇》最早提出“天癸”一词，认为天癸是维持人体生长发育和生命活力的最基本物质。天癸与肾精、肾气、精血、气血、肾阴肾阳均有密切联系。中医学将糖尿病归属于“消渴病”范畴，其发病机制、病理表现及其常见合并症、并发症与“天癸”理论存在一定联系：老年糖尿病患者有着独特的病理特点，天癸亏少，肾精肾气不足，加之代谢失常，低血糖为临床常见并发症；若天癸生而不足，五脏精气薄弱，气滞、血瘀、痰饮、浊毒等病理产物内生，易发为Ⅰ型糖尿病、成人隐匿性自身免疫糖尿病等特殊类型糖尿病；糖尿病合并勃起功能障碍、多囊卵巢综合征等生殖疾患，在中医理论中均与天癸相关；糖尿病合并情志病者多见阴虚内热病机，阴虚包括肾阴、肝血、津液不足，以及天癸和肾精肾气亏虚。在基于天癸理论的糖尿病中医治疗方面，多数医家认为治疗天癸亏虚的要点在于补肾，还需考虑影响天癸施泄的其他脏腑。