陈士铎从脏腑五行生克辨治不寐经验探析

刘炀; 张雨晴; 李良松

现代中医临床 ›› 2026, Vol. 33 ›› Issue (1) : 44 -48.

陈士铎从脏腑五行生克辨治不寐经验探析

刘炀, 张雨晴, 李良松

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摘要

文章以陈士铎《外经微言》《辨证录》《石室秘录》《本草新编》四书为基础，探究陈士铎以脏腑五行生克理论为指导辨治不寐的临证经验和用药特色。陈士铎认为不寐的病因病机为心肾不交、肝胆失介，其中心火和肾水既济相交，构成了睡眠的先决条件，肝胆在心肾之间介导，是睡眠的必要保障，脏腑之间由五行生克互相影响。在用药上陈氏不局限于单一脏腑，而是善于利用五行生克理论，采用补肺益肾、滋肾涵肝、补肝养心、补心益胆等治法来补心肾肝胆之虚损；采用以水救火等治法来清心肾肝胆四脏之浮火，同时巧用酸枣仁、白芥子等专病特色药，体现出整体的脏腑五行调节观念和灵活的用药习惯。