扶正托脓散内调外治对慢性化脓性中耳炎正虚湿蕴证临床疗效及血清炎症因子水平的影响

摘要

目的 观察扶正托脓散内调外治对慢性化脓性中耳炎(CSOM)正虚湿蕴证临床疗效及血清炎症因子水平的影响。方法 将140例CSOM患者按照随机分组法分为治疗组70例、对照组70例，研究期间2组各脱落4例，最终纳入研究132例，治疗组66例、对照组66例。治疗组采用扶正托脓散内调外治。对照组采用氧氟沙星滴耳液治疗。观察症状积分、血清炎症因子(IL-8、IL-33、PAF、TNF-α)水平变化、复发率。结果 治疗后，治疗组总有效率为96.92%,对照组总有效率为84.84%,治疗组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者症状积分均较本组治疗前下降，差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组耳流脓、听力下降、耳鸣、鼓膜穿孔、肉芽组织等症状积分下降均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。耳痛积分2组治疗前后比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者IL-8、IL-33、PAF、TNF-α水平均较本组治疗前明显下降，治疗组优于对照组(P<0.05)。随访半年后2组治疗有效患者复发率分别为治疗组4.61%、对照组28.57%,治疗组复发率明显低于对照组，远期疗效明显，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者心、肝、肾功能及血尿常规未出现异常改变。结论 扶正托脓散内调外治对CSOM正虚湿蕴证具有良好的临床疗效，可减轻患者的临床症状，安全性高，复发率低，远期疗效明显。

关键词

慢性化脓性中耳炎 / 扶正托脓散 / 正虚湿蕴证 / 内调外治 / 血清炎症因子水平

基金资助

河南省中医药科学研究专项课题(No.2018ZY2093,No.2022ZY1079)