中医古籍医案中的叙事思维及其对中国叙事医学实践的启发

摘要

叙事思维是叙事医学的核心概念，理解中医古籍医案的叙事思维，不仅是读懂古代医案的关键，也是深刻把握中医认知模式、临床思维特色和文化底蕴的重要途径。本文围绕“漆器致病”“畅叙止圊”“借妪破幻”“君鱼畏死”等几则医案，探讨叙事思维所涉及的四诊合参思维(运用文本细读与叙事推断展开疾病诊断)、祝由思维(通过叙事策略使患者理解自己生病的根源)、内易思维(运用四种叙事调节策略实现移精变气与全人疗愈)和道生思维(与自我、他人、社会及自然和谐连接，展开生老病死认知教育),倡导医者重视叙事思维在医疗实践中不可或缺的重要价值。

关键词

中国叙事医学 / 临床叙事思维 / 中医医案

基金资助

国家社科基金后期资助暨优秀博士论文项目(No.21FSHB007); 南方医科大学顺德医院科研启动计划项目(No.SPSP2021024)