运用“调平与平调”治疗肿瘤治疗后继发再生障碍性贫血

摘要

肿瘤放射治疗、化学治疗(放化疗)后继发再生障碍性贫血(再障)是恶性肿瘤治疗过程中常见的共病。其病因病机是癌毒、放射之毒、药物之毒联合致病的结果，其中。癌毒是发病内伤基础，放射之毒、药物之毒是发病的必然条件。“三毒”联合致病导致“髓劳病”,其发生与进展大体可分为毒损气血、毒损脾胃、毒损脾肾与毒损骨髓四个阶段，相应的证型有气血两虚证、脾胃虚弱证、脾肾两虚证、髓海空虚证。在治疗上，本团队运用“调平与平调”思想，并基于急则治其标，缓则治其本以及虚则补之原则，针对病因病机与临床证候治疗当以“调平”为要，即协调五脏、补益气血、平衡阴阳；针对组方遣药方法应以“平调”为宜，即方证、药证对应，损有余、补不足、致力和缓。分别采用八珍汤调理气血，参苓白术散调理脾胃，四君子汤合左归丸调理脾肾，右归丸填精益髓。本文结合临床验案，阐述本团队运用“调平与平调”治疗肿瘤防化疗后继发再障。

关键词

“调平与平调”思想 / 放射治疗、化学治疗后继发再生障碍性贫血 / 辨证治疗

基金资助

国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目中医血液病学(No.zyyzdxk-2023268); 中央高水平中医医院临床科研业务费资助(No.CZ015)