多系统萎缩(multiple system atrophy, MSA)是一种成年多发的以自主神经功能障碍、帕金森样症状和小脑共济失调为主要临床表现的神经退行性疾病。主要有帕金森型(MSA-P型)、小脑型(MSA-C型)和混合型(MSA-C+P型)等临床亚型。中医学将MSA归属于“颤证”“眩晕”“骨繇”“虚劳”“喑痱”等范畴,因肾“阳化气,阴成形”失衡所致,其发病以肾虚为本,累及心肝脾肺,以痰浊、瘀血、湿毒为标,涉及阴阳盛衰。MSA主要中医证候包括肝肾亏虚证、脾肾阳虚证及阴阳两虚证,可分别予以补益肝肾、填精益髓,补益脾肾、温阳化气以及阴阳双补等治法。并结合临床案例对基于“阳化气,阴成形”分型论治MSA进行阐述。