无痛毫火针治疗急性期带状疱疹的镇痛疗效观察

高宁; 郭玉峰; 闫世艳; 张培初; 储心乔; 孙莹欣; 张明

现代中医临床 ›› 2024, Vol. 31 ›› Issue (6) : 21 -25.

高宁, 郭玉峰, 闫世艳, 张培初, 储心乔, 孙莹欣, 张明

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摘要

目的观察无痛毫火针治疗急性期带状疱疹(acute herpes zoster, AHZ)的临床综合疗效。方法将92例AHZ患者随机分为无痛毫火针组(46例，脱落4例)和有痛毫火针组(46例，脱落10例),无痛毫火针组予利多卡因制剂无痛预处理后，行毫火针排针浅刺放血治疗，有痛毫火针组予安慰剂预处理，其余治疗同无痛毫火针组。均第1周隔日治疗1次，就诊第2～3周隔2日治疗1次，最多治疗8次。治疗前后采用视觉模拟量表评价毫火针针刺致痛程度评分及神经痛评分，采用带状疱疹症状体征量化记分总积分评价带状疱疹综合疗效。结果无痛毫火针组毫火针致痛程度评分较有痛组降低，差异具有统计学意义(P<0.05),2组AHZ患者治疗后神经痛程度评分、带状疱疹症状体征量化总积分均较治疗前降低，差异具有统计学意义(P<0.05),相较于有痛毫火针组，无痛毫火针组可更有效改善患者综合疗效，差异具有统计学意义(P<0.05)。在神经痛改善程度方面，无痛火针组相较于有痛毫火针组，有降低神经痛的趋势，差异无统计学意义(P>0.05);神经痛镇痛时效方面，无痛火针组相较于有痛毫火针组，有更快降低神经痛的趋势，差异无统计学意义(P>0.05)。结论无痛毫火针可有效治疗AHZ,发挥良好的镇痛疗效和对综合症状的改善作用，同时在急性期及时干预有利于减少带状疱疹后神经痛的发生率。