持续性姿势-知觉性头晕的中医病机及证治探讨

陈雅静; 孟忆; 龙子弋; 李婷; 魏明清; 倪敬年; 时晶; 田金洲

现代中医临床 ›› 2024, Vol. 31 ›› Issue (5) : 27 -30+45.

陈雅静, 孟忆, 龙子弋, 李婷, 魏明清, 倪敬年, 时晶, 田金洲

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摘要

持续性姿势-知觉性头晕(persistent postural-perceptual dizziness, PPPD)是一种临床常见的慢性功能性头晕，以持续性的头晕、不稳或非旋转性眩晕，且在直立姿势、主动/被动运动视觉刺激下加重为主要临床表现，其核心症状整合了慢性主观性头晕和其他相关疾病的关键特征，在临床中极易被医生误诊和漏诊。PPPD可归属于中医的头晕/眩晕范畴，根据中医古籍中所记载的头晕/眩晕的病因病机、中医证候及中医治疗策略，联系PPPD的临床表现，可将其临床症状归属于三大类证候，将历代医家的中医治疗方案提炼为五个方面七项治则，突显了多方位、多层次的PPPD中医治疗思路。此外，总结历代医家针对头晕/眩晕的不同病机推荐的一系列中药方剂，如四逆散、七气汤、酸枣仁汤等，为临床医生提供中医药治疗参考。