基于“阴火”学说探讨广泛性焦虑障碍的临床诊疗思路

李旌菀; 孟得心; 周光玮; 贾志华; 邢佳

现代中医临床 ›› 2025, Vol. 32 ›› Issue (2) : 19 -23.

李旌菀, 孟得心, 周光玮, 贾志华, 邢佳

作者信息 +

Author information +

文章历史 +

摘要

广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder, GAD)以过度担忧及广泛的躯体症状为主要临床特征，病程常持续半年以上。GAD多系统的躯体症状与阴火流行全身各处所致的周身症状相吻合。李东垣的著作中多次提及“阴火”,具有心火、脾胃火、肾火等多种内涵。本团队认为“阴火”为脾胃气虚、元气不足而产生的火热内扰之病理状态，是因饮食失和、五志七情太过或过劳后内伤脾胃最终形成的虚火。GAD与阴火为病的关系主要为：脾胃内伤，元气不足；阴火乘阳，灼烧津血；阴火合邪，损伤五脏。临证以“补脾胃、升清阳、泻阴火”为治疗大法，选方补脾胃泻阴火升阳汤。并结合临床验案阐述基于“阴火”学说诊疗GAD的经验。