右美托咪定联合腰硬麻醉在子痫前期产妇剖宫产中的应用

摘要

目的：探讨右美托咪定联合腰硬麻醉在子痫前期产妇剖宫产中的应用效果。方法：收集2019年12月至2022年12月本院收治的行剖宫产术的子痫前期产妇78例，随机分为观察组与对照组，每组39例。两组产妇均实施腰硬联合麻醉，观察组于胎儿娩出后输注右美托咪定，对照组给予等量的生理盐水。比较两组麻醉质量、各时点镇静Ramsay评分、血液动力学指标及应激反应指标。结果：两组神经阻滞起效时间、运动阻滞起效时间及达到最高麻醉平面时间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。麻醉后10 min、20 min及术后24 h，观察组镇静Ramsay评分均显著高于对照组（均P<0.05）。各时点两组平均动脉压（MAP）组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。麻醉前两组产妇心率（HR）组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；胎儿娩出后10 min、术后24h观察组HR均低于对照组（均P<0.05）。术后1 h两组血清皮质醇（Cor）、超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）水平均高于麻醉前（均P<0.05）。术后1 h观察组血清Cor及MDA水平均低于对照组，而SOD水平高于对照组（均P<0.05）。结论：实施剖宫产的子痫前期产妇行右美托咪定联合腰硬麻醉，可提高麻醉及镇静效果，维持血流动力学稳定，减少应激反应，有助于产妇顺利度过围产期。

关键词

右美托咪定 / 腰硬麻醉 / 子痫前期 / 剖宫产