血液神经丝轻链蛋白：从分子基础到临床应用

摘要

神经丝轻链（NfL）蛋白是神经元轴突受损后释放至细胞外的核心生物标志物。随着超灵敏检测技术的突破，血液NfL检测得以成功实现，为中枢神经系统疾病的诊疗带来革命性革新。本综述系统阐述NfL的分子结构、功能及脑脊液NfL入血的多途径协同机制；重点梳理单分子阵列、免疫磁减量、质谱及电化学生物传感器等前沿检测技术的原理与进展，揭示技术发展从总量定量向分子分型的模式转变；全面评述血液NfL在神经退行性疾病、神经炎症性疾病及急性脑损伤的诊断、治疗监测与预后评估中的临床应用价值；最后，对未来面临的标准化挑战、细胞外囊泡等新兴研究方向及精准医学前景展开展望。

关键词

神经丝轻链蛋白 / 血液 / 轴突损伤 / 生物标志物