住院痴呆患者日常生活活动能力轨迹的潜在类别分析

摘要

目的：探讨2015年至2023年间厦门市仙岳医院住院痴呆患者日常生活活动能力（ADL）轨迹的潜在类别及其影响因素。方法：收集该医院2015至2023年住院痴呆患者在院期间的Barthel量表数据、社会人口学及相关临床特征，采用潜在类别分析模型拟合Barthel量表数据以识别痴呆患者ADL的发展轨迹，并利用多因素Logistic分析探索社会人口学和临床特征对患者ADL轨迹的影响。结果：共纳入188例住院痴呆患者，当ADL轨迹被分为两个类别时，潜在类别分析模型的拟合效果最佳，根据轨迹特征分别命名为高基线迟发性加速衰退组（103例，54.8%）和中基线早发性缓进衰退组（85例，45.2%）。婚姻状况、居住地、职业类型、痴呆类型和是否患有糖尿病在类别间分布具有差异（均P<0.05）。进行Logistic分析后，发现非变性病痴呆患者（OR=0.387,95%CI:0.192～0.782）及不合并糖尿病的痴呆患者（OR=0.290,95%CI:0.100～0.844）处于高基线迟发性加速衰退组的可能性更高。结论：高基线迟发性加速衰退组和中基线早发性缓进衰退组的痴呆患者具有异质性，变性病痴呆患者和痴呆合并糖尿病者整体ADL水平较低，呈早发性衰退现象。

关键词

痴呆 / 日常生活活动 / 潜在类别分析