结直肠癌化疗患者疲乏相关症状群潜在剖面和影响因素分析

摘要

目的：探究结直肠癌化疗患者疲乏相关症状群的潜在类别，分析不同症状负担亚组的影响因素，为早期识别高危人群和实施精准化干预提供参考依据。方法：采取横断面设计，纳入三家三级甲等医院共435例结直肠癌化疗患者，采用潜在剖面分析识别疲乏-疼痛-睡眠障碍症状群的亚组，明确各亚组特征。采用单因素和二元Logistic回归分析方法探究导致患者症状负担异质性的影响因素。结果：疲乏发生率为81.8%、疼痛发生率为49.9%、睡眠障碍发生率为54.7%，其中，疲乏是该症状群的核心症状。与子女同住（OR=3.317,95%CI:1.432～7.683）、存在消化道症状（OR=9.596,95%CI:5.279～17.442）、合并症指数升高（OR=1.141,95%CI:1.020～1.277）以及抑郁评分增高（OR=1.205,95%CI:1.120～1.297）均为疲乏症状群亚组的独立危险因素（均P<0.05）；而低体力活动水平（OR=0.251,95%CI:0.140～0.451）则为独立保护因素（P<0.01）。结论：在结直肠癌化疗患者中，疲乏症状群的发生率较高。医务人员应当重点关注缺乏配偶支持、存在消化道症状、抑郁评分和合并症指数较高以及低体力活动水平的患者。建立早期识别和预警机制，优化症状管理策略，从而减轻症状负担，改善生活质量。

关键词

结直肠癌 / 化学治疗 / 症状群 / 潜在剖面分析 / 影响因素

基金资助

漳州卫生职业学院自然科学基金项目（ZWYZ202406）