儿童食管胃底静脉曲张的内镜诊治进展

摘要

食管胃底静脉曲张（GOV）及食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）是儿童上消化道出血的重要原因之一，儿童GOV病因、临床特征及诊疗需求与成人存在显著差异。本文综述儿童GOV的临床研究，重点阐述内镜检查作为诊断“金标准”，可清晰显示儿童GOV的特异性内镜下特征（曲张静脉直径小、位置局限、黏膜脆弱等），但目前沿用的成人分型（如Sarin分型、LDRf分型）存在适配性不足问题，难以精准评估出血风险。治疗方面，内镜治疗可有效治疗并预防GOV患儿EGVB的发生，但儿童专用器械缺乏及操作共识不足仍是突出挑战。未来需建立儿童专属的分型与风险评估体系，并通过多中心研究积累循证证据，推动儿童GOV诊疗的精准化与个体化发展。

关键词

儿童 / 食管胃静脉曲张 / 内镜检查 / 内镜治疗