腕踝针联合肺康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者的影响

摘要

目的 观察腕踝针联合肺康复训练对缺血性脑卒中（CIS）偏瘫患者呼吸功能、躯干控制能力和运动功能的影响。方法 选择2021年11月—2023年10月在福建中医药大学附属康复医院住院治疗的CIS偏瘫患者100例，采用SPSS 25.0软件生成随机数字表分为对照组和观察组，每组50例，因各种原因对照组、观察组分别中止/脱落6、4例，最终对照组、观察组分别纳入44、46例。2组均接受西医基础治疗和常规康复训练，同时对照组接受常规肺功能训练，包括体外膈肌起搏治疗（30 min/次）和腹式呼吸训练（15 min/次），1次/d,5 d/周，持续治疗4周。观察组在对照组基础上接受带针腕踝针针刺，1次/d,45 min/次，5次/周，连续治疗4周。分别于治疗前和治疗后使用高级运动心/肺功能测试仪检测患者肺通气功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）、最大呼气峰流速（PEF）、最大分钟通气量（MVV）]；采用智能呼吸耐力训练仪检测患者呼吸肌力量[最大吸气压（MIP）、最大呼气压（MEP）]；采用躯干损伤评定量表（TIS）评价患者躯干控制能力（动态坐位平衡、静态坐位平衡、协调能力）；采用Fugl-Meyer运动功能评分量表（FMA）评价运动功能；观察治疗期间的不良事件（局部疼痛、血肿、轻微出血、胶布过敏等）。结果 与治疗前比较，2组治疗后FVC、FEV₁、PEF、MVV、MIP、MEP，动态坐位平衡、静态坐位平衡、协调能力评分，TIS总分和FMA评分均明显提高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，观察组治疗后FVC、FEV₁、PEF、MVV、MIP、MEP，动态坐位平衡、静态坐位平衡、协调能力评分、TIS总分和FMA评分均明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。2组治疗过程中均未发生严重不良事件。结论 腕踝针联合肺康复训练可改善CIS偏瘫患者肺通气功能、呼吸肌肌力与耐力、躯干控制能力及运动功能，值得临床推广应用。

关键词

缺血性脑卒中 / 偏瘫 / 腕踝针 / 肺康复训练 / 呼吸功能 / 运动功能