认知康复策略在脑肿瘤合并认知障碍患者中的应用

摘要

脑肿瘤合并认知障碍已成为影响患者生存质量与预后的重要问题，其机制复杂，涉及肿瘤自身的直接效应、治疗相关神经毒性及个体易感性等多重因素，临床常表现为记忆力、注意力、执行功能、处理速度及言语功能等多领域损害。认知康复作为一种基于神经可塑性原理的非药物干预方法，通过认知再训练与功能补偿策略，在改善脑肿瘤患者认知功能方面具有重要应用潜力。本研究系统综述了脑肿瘤合并认知障碍的影响因素和特点，并重点聚焦于上述核心认知领域的康复策略研究进展。现有研究虽初步验证了计算机化认知训练、目标管理训练、虚拟现实技术等方法的有效性，但仍普遍存在样本量较小、干预方案异质性较高、缺乏长期随访及高质量循证医学证据等问题。未来研究需通过大样本、多中心随机对照研究，结合多模态神经影像评估，并构建标准化、个体化且与数字疗法深度融合的认知康复体系，为临床实践提供循证依据，以提升脑肿瘤患者的长期生活质量。

关键词

脑肿瘤 / 认知障碍 / 认知康复 / 神经可塑性 / 生活质量