帕金森病吞咽障碍康复研究现状和展望

摘要

帕金森病吞咽障碍起病隐匿并呈进行性加重，严重影响患者的生活质量。帕金森病吞咽障碍的发病机制主要涉及中枢神经系统神经元变性坏死、神经递质功能失调，外周系统的病理性标志物沉积。康复评估手段包括对吞咽障碍症状的评估（筛查量表、临床评估方法、仪器评估）以及病理变化的评估（基于影像技术的脑功能评估、代谢评估）。康复治疗贯穿帕金森病治疗全过程，与药物治疗、手术治疗并行，方法主要包括行为治疗、仪器辅助治疗、神经调控治疗、局部注射治疗及营养干预。尽管上述康复评估与治疗手段对帕金森病吞咽障碍具有一定的临床疗效，但是因为帕金森病的早期诊断尚存在一定困难，且其发病机制复杂、目前的动物模型尚不能完全模拟帕金森病吞咽障碍，帕金森病吞咽障碍的精准康复还有待于进一步的基础机制研究与临床大样本研究协同发展。本文就帕金森病吞咽障碍的发病机制、康复评估技术、康复治疗方法、研究现状及未来方向进行归纳总结，以期为帕金森病吞咽障碍的早期诊断、规范防治提供依据。

关键词

帕金森病 / 吞咽障碍 / 发病机制 / 康复现状 / 未来方法