功能性近红外光谱技术在老年认知-平衡双任务中的应用

摘要

老年人跌倒风险与多任务操作能力下降相关，认知-平衡双任务范式可通过双任务干扰评估跌倒风险，其机制与注意资源或神经通路竞争有关，而认知-平衡双任务训练能改善老年人相关功能，阐明其脑激活机制对跌倒干预具有重要意义。临床常用功能性核磁共振成像（fMRI）、脑电图（EEG）、功能性近红外光谱技术（fNIRS）探索相关神经机制，其中fNIRS因便携性强、抗伪影效果好等优势，更适用于双任务监测。本综述总结fNIRS在老年人认知-平衡双任务中的设计要点及应用方法，为跌倒风险评估与预防提供建议。在老年人的认知-平衡双任务中，应用fNIRS的双任务范式、实验设计和感兴趣区选择逐步形成规范。利用fNIRS可揭示不同健康水平老年人的中枢机制：认知健康者呈双侧前额叶代偿性激活；认知受损者（主观认知下降、轻度认知障碍、阿尔茨海默病）激活水平随认知水平下降而递减，阿尔茨海默病患者存在广泛皮质激活减少；平衡受损者特定脑区激活有差异。fNIRS还可辅助双任务训练，反映训练前后皮质激活模式的变化，其神经反馈技术具有应用潜力但仍存争议。当前研究面临实验设计、样本特征、任务类型不统一等挑战，未来需建立标准化方案，探索多技术联合应用，为老年人跌倒风险评估与预防提供理论支撑。

关键词

认知 / 平衡 / 双任务 / 功能性近红外光谱技术 / 老年人