半夏白术天麻汤化裁方联合低频电刺激对风痰瘀阻型缺血性脑卒中的影响

摘要

目的 探讨半夏白术天麻汤化裁方联合低频电刺激对风痰瘀阻型缺血性脑卒中的影响。方法 选择2019年12月—2023年12月威海市中医院康复科门诊收治的缺血性脑卒中恢复期患者94例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组47例。对照组在常规药物治疗基础上进行低频电刺激治疗，1次/d，连续治疗1周后间歇1周，重复3个治疗周期，共6周；观察组在对照组的基础上加服半夏白术天麻汤化裁方，连续服用6周。分别于治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和简易精神状态检查（MMSE）量表评估患者神经认知功能；采用改良Barthel指数（MBI）评估患者自理能力；采用Fugl-Meyer评定量表（FMA）、Berg平衡量表（BBS）、Tinetti平衡与步态评估量表（POMA）平衡部分评估患者肢体运动能力；采用超声检测大脑中峰值流速（Vp）、平均流速（Vm）、峰流速对称性差值（DVp）和平均流速对称性差值（DVm）；记录治疗期间2组不良反应发生情况。结果 (1)神经认知功能及自理能力：与治疗前比较，治疗后2组NIHSS评分均显著降低（P<0.05）,MMSE和MBI评分均显著升高（P<0.05）。与对照组比较，治疗后观察组NIHSS评分较低，MMSE和MBI评分均较高（P<0.05）。(2)肢体运动能力：与治疗前比较，治疗后2组FMA上肢、FMA下肢、BBS和POMA评分均显著升高（P<0.05）。与对照组比较，治疗后观察组FMA上肢、FMA下肢、BBS和POMA评分均较高（P<0.05）。(3)脑血流动力学：与治疗前比较，治疗后2组Vp和Vm均显著升高（P<0.05）,DVp和DVm均显著降低（P<0.05）。与对照组比较，治疗后观察组Vp和Vm均较高（P<0.05）,DVp和DVm均较低（P<0.05）。(4)不良反应：2组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论半夏白术天麻汤化裁方联合低频电刺激可协同改善风痰瘀阻型缺血性脑卒中患者脑血流状态，提高患者神经认知功能、日常生活自理能力及肢体运动功能，且安全性良好。

关键词

缺血性脑卒中 / 低频电刺激 / 半夏白术天麻汤化裁方 / 神经功能 / 脑血流动力学