病原生物学与免疫学实验教学中课程思政的实践探索

Ideological and political education in experimental teaching of pathogenic biology and immunology

摘要

全面实施课程思政教育是贯彻立德树人的重要举措，也是提高医学人才培养质量的关键途径。为完成“立德树人”的根本教育任务，首都医科大学基础医学国家级实验教学示范中心以病原生物学与免疫学实验课程为载体，结合学科实践特点，挖掘思政教育素材，在实验教学中融合课程思政元素，贯彻知识为基、能力为重、价值为魂三位一体的教学理念，在潜移默化中引导医学生树立正确的世界观、人生观和价值观，强化医学生的职业使命感和专业认同感，提升专业技能和职业素质，激发学习热情和创新意识；同时提高学生的人文底蕴，厚植家国情怀，使思政教育与专业实验课教学形成协同效应，实现全方位育人的培养目标。

Abstract

The comprehensive implementation of ideological and political curriculum education is not only an important measure to carry out moral education and to nurture students, but also a key way to improve the quality of medical personnel training. In order to complete the fundamental task of fostering virtue through education, the National Experimental Teaching Demonstration Center of Basic Medicine in Capital Medical University takes the laboratory course of pathogenic biology and immunology as the carrier, combines the characteristics of discipline practice, excavates ideological and political education materials, integrates ideological and political curriculum elements in experimental teaching, and implements the teaching concept of knowledge as the base, ability as the priority, and value as the soul. Medical students should be guided to establish a correct world outlook, outlook on life and values, strengthen occupational mission and professional identity, enhance professional skills and occupational quality, and stimulate learning enthusiasm and innovation consciousness. Meanwhile, ideological and political education could improve students' cultural literacy and patriotic enthusiasm. The synergistic effect between ideological and political education and professional experimental teaching is the basic guarantee to achieve the goal of all-round education.

关键词

病原生物学与免疫学 / 实验教学 / 课程思政

Key words

pathogenic biology and immunology / experimental teaching / ideological and political education

医学院校不仅是传授医学专业知识、训练医学专业技能的场所，同时承担着培养高素质、德才兼备医学人才的重要社会职能。医学专业的知识教育、技能教育和思政教育“三位一体”教育模式的构建与实施，是目前医学教育的重要改革方向^［1］。实施课程思政是贯彻立德树人教育理念的重要举措，是贯穿整个医学教育过程所有环节的素质教育，对于培育德才兼备的拔尖创新型医学人才具有重要意义^［2］。思政教育与传授专业知识具有相同权重，二者相辅相成又密不可分。医学生的素质教育包括科学素养和人文素养两方面，其中科学素养涵盖严谨、求实、创新、批判性思维等多维度特质且并不局限于此，而人文素养涵盖的特质则更宽泛，如责任感、医者的大爱、悲天悯人的情怀以及团队合作精神等。

1 病原生物学与免疫学实验教学课程思政实践探索的必要性

为探索思政格局下医学专业实践课程的教学路径，实现协同育人的目标，首都医科大学基础医学国家级实验教学示范中心病原生物学与免疫学教学实验室以病原生物学与免疫学实验课程为载体，结合学科实践特点，挖掘思政教育素材，在实验教学中将医学专业课的课程思政教育转化为丝丝入心的人文引导^［3］，将人文精神自然地、“润物细无声”地融合到专业实验课教学中^［4］。在提升医学生专业技能和职业素质的同时，引导学生树立正确的世界观、人生观和价值观，强化医学生的使命感、职业责任感和专业认同感；激发其学习热情和创新意识，达到全方位育人的目的^［5］。

2 病原生物学与免疫学实验教学课程思政案例的设计路径

病原生物学与免疫学实验课程内容相关的思政教育元素丰富，所承载的思政教育功能不同，在教学过程中可利用相关的社会热点问题、科学史话等不同元素，有机、巧妙地融入不同的实验教学活动中，以培养医者的情怀，或进行科研素养及人文素养的提升。

2.1 生物安全教育，筑牢安全屏障

在最大限度地使用无害化模拟临床标本以减少病原感染风险的前提下，病原生物学与免疫学实验课教学过程仍然不可避免地使用到多种寄生虫和病原微生物标本，生物安全为重中之重。

尽管实验所使用的病原生物的群体危害性以及个体危害性均较低，但对于未接受过系统的生物安全教育、实验室安全知识相对匮乏的学生，生物安全隐患问题不容忽视。因此，教师在实验操作之前对学生进行系统的生物安全培训必不可少^［6］。第一节实验课，以防范实验室生物安全事故为主题，为学生讲解发生在法国的朊病毒研究实验室因意外职业暴露导致的变异型克雅氏症病例。2010年5月，时年24岁的技术人员在处理过度表达人类朊病毒蛋白转基因小鼠大脑冷冻切片的过程中，拇指被处理过样本的弯钳尖头刺伤。2017年11月，该名技术人员的右肩和颈部开始出现灼痛。在接下来的6个月里，疼痛加剧并蔓延到右半身。2019年1月，她变得抑郁和焦虑，并出现记忆障碍和视觉幻觉。患者在症状出现19个月后死亡，神经病理检查证实了变异型克雅症的诊断。该患者的临床特征和死后神经病理特征与此前在法国报道的27例变异性克雅症患者相似^［7］。通过此案例引导学生思考讨论，事件发生过程中涉及哪些不规范的操作，应如何避免。以此为鉴，引导学生提高生物安全意识，学习生物安全基础知识，牢固掌握实验室安全防护要求，有效防止实验过程中病原生物对人体造成危害并严防病原微生物污染环境；同时，启发学生应以高度的责任心对待学习和工作，严格遵守各项操作规程，保护好自己的同时，关爱他人，爱护环境。

此外，将安全培训的内容从实验室生物安全拓展到实验室安全，如由教师示教酒精灯的正确使用方法、细菌实验中的无菌操作、菌液遗洒的处理以及实验动物的正确抓握等，同时适时提醒学生注意实验室防火要求、电器的正确使用等，并且将上述内容拍摄示教视频，上传至学校Blackboard（BB）网络教学平台上供学生反复观看学习。在实验细节中强化安全教育并贯穿实验教学始终，不断提升学生的生物安全意识^［8］。

2.2 追随巨匠足迹，增强民族自信

病原生物学与免疫学实验课程内容的许多知识点蕴含思政元素，尤其是病原生物学以及医学免疫学研究领域的杰出科学家的事迹和经历等催人奋进，特将其融入实验课堂教学之中，与专业技能训练有机结合，以培养医学生强烈的社会责任感及良好的职业道德，增强民族自信和文化自信。如1969年，屠呦呦和她的研究团队受到东晋葛洪《肘后备急方》的启发，从黄花蒿中提取抗疟药青蒿素，极大降低了疟疾患者的病死率，挽救了全世界数百万人的生命，因此于2015年荣获诺贝尔生理学或医学奖，在自然科学领域创造了迄今为止中国人获得的最高成就。著名寄生虫学专家陈心陶教授，几十年如一日矢志不渝地致力于血吸虫病的防治，将科学研究从实验室转到疫区现场，制定了通过改造环境消灭钉螺以有效控制血吸虫病的方案，使广东省于20世纪80年代在全国率先达到全省范围内消灭血吸虫病的标准^［9］，践行了“金钱于我如浮云”“作为中国人，我的事业必须在祖国生根”的豪言壮语。为使学生进一步学习老一辈科学家们的博大家国情怀和默默耕耘的无私奉献精神，收集了包括案例、人物故事以及相关视频图片等资料，将这些科学家的事迹制成课程思政教学文案，分别以“从‘三无’教授到诺奖得主”“情暖麻风村——李桓英的故事”及“衣原体之父——汤飞凡”等为题，在BB平台网络课程中专门开辟图文并茂的思政专栏，引导学生自主学习，润物细无声地融入精神品格的教育和理想信念的指引^［10］。

在药物敏感实验模块，介绍我国青霉素国产化的艰辛过程：1944年我国虽已研制出中国第一支青霉素，但受到生产条件的限制，青霉素还不能进行工业化生产，这不仅是中国科学家的痛点，也是新中国成立后亟待解决的问题。1950年3月，在时任上海市市长的陈毅批示下，上海青霉素实验所成立，并开始了青霉素的国产化试制。1952年，当时身在美国进行抗生素研究的科学家张为申冲破层层阻挠回国。在张为申等多位科学家的共同努力下，1958年6月3日，第一批青霉素正式下线，中国告别了青霉素依赖进口的历史，曾经售价堪比黄金的青霉素降为几角钱一支。平价青霉素的普及，在那个年代拯救了中国无数病患的生命。此外，在药物敏感实验模块判读药敏实验结果时，结合“超级细菌的形成”视频资料，引导学生思考耐药菌株的形成机制，教育学生无论在将来的医疗岗位上还是日常生活中，都应该科学合理地使用抗生素。

2.3 关爱动物，敬畏生命

设计性实验“小鼠感染病原生物后细胞免疫应答检测”需要使用小鼠，在学生自主设计实验前，即开始引导学生遵守实验动物伦理和3R原则，即减量化（reducing）、再利用（reusing）和再循环（recycling）^［11］。在实验过程中，细致耐心讲解动物实验操作规范，提高学生动物实验动手能力的同时减轻动物痛苦。通过传授实验动物伦理知识，倡导医学生科学、人道地开展动物实验，引导学生善待实验动物、维护实验动物福利，激发医学生敬畏生命，爱护生命。

2.4 关“艾”于行，系爱于心

作为重大的全球公共卫生问题，艾滋病威胁着每一个人，防治艾滋病是全社会共同的责任^［12］。本实验室自主开发了虚拟仿真实验软件《虚实之间 探究艾滋——以临床案例为导向的艾滋病诊疗虚拟仿真实验》，以临床病例为导向，真实再现艾滋病诊疗场景，将虚拟仿真实验项目穿插其中，学生在层层递进的自主学习过程中逐步形成自己的判断并进行鉴别诊断，实现临床能力的培养。在医疗服务过程中，还可学习如何与患者进行有效沟通，避免医患矛盾。为号召大家关注艾滋病患者群体，特在本项目中增加“关艾行动”思政环节，以醒目的红丝带进行标注，下设“世界艾滋病日”“四免一关怀”以及“大学生防艾”3个模块，图文并茂地介绍全球艾滋病发展趋势、国家防控措施以及大学生群体的防艾现状、志愿活动等，引导在校大学生多维度了解艾滋病防控知识、协助政策宣传等。播撒关爱（艾），减少歧视，增强每个人的社会责任感，同时提升职业素养，实现“立德树人”的培养目标。

2.5 培养创新能力，激发科研梦想

实验是手段，思维是核心。实践教学中，动手能力、知识综合运用能力、自主学习能力以及逻辑思维和创新精神的培养是教育的核心，也是21世纪医学人才培养的基本要求。病原生物学与免疫学实验课的授课对象为二、三年级本科学生，已具有一定的医学基础知识和实验技能，且部分同学已进入科研团队接受科研训练，针对此特点，本课程设置了综合性和自主设计性实验，如模拟呼吸道感染细菌标本的实验室检测、模拟肠道感染标本的细菌分离培养和鉴定、小鼠感染病原生物后细胞免疫应答检测、病毒性肝炎病例分析及实验室诊断、耐药菌株感染病例引导的抗生素敏感试验等。这些实验旨在引导学生发现问题、分析问题并解决问题，通过自主设计和实践操作，提升学生科研兴趣，建立临床思维及科研思维，巩固课堂上所学理论知识并拓宽视野，培养创新意识和能力。通过自主学习模式的设计性实验，充分发挥学生的主体作用；激发科研梦想，为终身学习打下基础；同时在与同伴共同学习的过程中增强合作精神；将“学”与“做”有机地结合，综合提高实际问题的解决能力。

2.6 为人师表，言传身教

“桃李不言，下自成蹊”。思政教育并不只体现在案例中，也蕴含在实验教学的各环节，实验带教教师更要“知行合一”，以严谨的教风熏陶学生，以强烈的责任心感染学生，言传身教，事半功倍，立德树人。带教教师课前的精心准备、课中热情而耐心地讲解、一丝不苟的示范操作、认真细致地批改实验报告以及对学生全方位的关爱等等，一举一动，一言一行都潜移默化地教育、引导着学生，在实验细节中传递师者的精神，以“盐溶于水”的方式成为学生身边的思政典范^［13］。此外，教师通过参加学术会议和相关培训、阅读最新的医学文献等方式来不断丰富知识储备，提升专业素养，以身作则地引导学生树立追求卓越、精益求精及终身学习的治学态度。

2.7 过程评价为本，素质评价为核

过程性评价在病原生物学与免疫学实验课程的成绩中权重较大。对学生在课程学习过程中展现的人文素质及科学素养进行客观的评价，也是课程思政的重要内容之一。本实验室针对以下诸多方面制定相对客观的评分标准并进行综合评价：通过对学生课前预习效果进行考核，完成对学习态度的评价；课程中展现的生物安全防护意识及实验操作的规范性；动物实验是否符合实验伦理；实验态度是否严谨认真、一丝不苟；对实验结果的分析是否科学客观准确；实验过程中与同伴的团队协作精神；公共财物是否爱惜等。下课前教师还可根据课堂上涉及素质表现的各方面进行点评，对表现优秀的同学给予表扬，从而多渠道提升学生的科学素养及人文素养^［14］。

3 结 语

医学教育承担着为国家培养高素质医学卫生专业人才的任务，医学院校教师在授业解惑的同时，更承载着培养医学生救死扶伤的大爱精神、悲天悯人的人文情怀、精益求精的科研素养以及勤勉敬业的工匠精神的重要使命^［15］。将专业素养、科学精神和人文情怀的培养渗透到实验教学的多个环节，引导学生做一个具有扎实理论基础、完备实践技能、同时兼具温度与风度的医者，任重而道远。

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基金资助

首都医科大学2023年教育教学改革研究课题(2023JYY001)