加味桂枝加黄芪汤联合塞来昔布治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床效果

摘要

目的 探讨加味桂枝加黄芪汤联合塞来昔布对膝骨关节炎(KOA)患者的治疗效果。方法 前瞻性选取2021年1月至2025年6月本院收治的82例KOA患者，采用随机数字表法分为参照组和中药组，各41例。参照组采用塞来昔布治疗，中药组在参照组基础上加用加味桂枝加黄芪汤治疗。两组均连续治疗1个月后判定疗效，比较两组中医证候积分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、炎症因子[趋化因子配体16(CXCL16)、白细胞介素-6(IL-6)、Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平及不良反应发生率。结果 中药组治疗有效率高于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，中药组各中医证候积分均低于参照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；中药组HSS量表关节活动度、行走功能、关节肌力、屈曲畸形、疼痛、稳定性各维度评分及总分均高于参照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；中药组血清IL-1β、CXCL16、IL-6、TLR4水平均低于参照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 加味桂枝加黄芪汤联合塞来昔布在风寒湿痹型KOA患者中显示出较好的短期疗效，可改善临床症状、膝关节功能及炎症指标水平。

关键词

膝骨关节炎 / 风寒湿痹证 / 加味桂枝加黄芪汤 / 塞来昔布 / 疗效