支气管肺泡灌洗术联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的临床效果观察

摘要

目的 探讨支气管肺泡灌洗术联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的疗效。方法 选取2023年9月至2024年4月濮阳市人民医院儿科收治的103例重症肺炎支原体肺炎患儿，采用随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(51例)。所有入组患儿均符合重症肺炎支原体肺炎诊断标准，并具备可考虑行支气管镜介入治疗的临床条件，但均未达到必须立即实施支气管肺泡灌洗的抢救性指征。所有患儿均给予阿奇霉素等基础抗感染及对症治疗，对照组在此基础上给予甲泼尼龙琥珀酸钠，观察组进一步联合支气管肺泡灌洗术；对照组治疗过程中若出现持续气道阻塞、肺不张进展、呼吸衰竭加重等情况，则按临床救治原则及时实施支气管镜干预。比较两组临床疗效、体温恢复正常时间、啰音消失时间、咳嗽好转时间、肺部病灶吸收情况及临床不良事件发生情况。结果 观察组治疗有效率和肺部病灶吸收率均高于对照组；体温恢复正常时间、啰音消失时间、咳嗽好转时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组疾病相关并发症发生率比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 支气管肺泡灌洗术联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童重症肺炎支原体肺炎可改善短期临床症状、促进病灶吸收，且短期内未见并发症发生率明显升高，但其长期安全性仍需进一步研究。

关键词

重症肺炎支原体肺炎 / 儿童 / 支气管肺泡灌洗术 / 甲泼尼龙琥珀酸钠 / 临床疗效