术前NLR、术前Lp-PLA2对食管癌术后复发转移的预测价值

摘要

目的 探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、术前脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)两者联合对食管癌术后复发转移的预测价值。方法 选取2022年1月至2024年12月河南大学第一附属医院收治的食管癌患者170例，出院后均随访1年，根据术后有无复发转移分为发生组(52例)和未发生组(118例)，比较两组一般资料、术前NLR、术前Lp-PLA2水平。采用多因素Logistic回归分析食管癌术后复发转移的影响因素，并基于术前NLR和术前Lp-PLA2构建联合预测因子，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估相关指标对食管癌术后复发转移的预测价值。结果 经随访统计，共有52例患者术后发生复发转移，发生率30.59%，纳入发生组，118例未发生复发转移，占比69.41%，纳入未发生组；发生组年龄大于未发生组，低分化、肿瘤分期Ⅲ～Ⅳ期占比、术后接受放化疗占比、术前NLR、术前Lp-PLA2均高于未发生组，差异均有统计学意义(P<0.05)；多因素Logistic回归分析发现，年龄、分化程度、TNM分期、术前NLR及术前Lp-PLA2与食管癌术后复发转移相关(P<0.05)；基于术前NLR和术前Lp-PLA2构建的联合预测因子评估食管癌术后复发转移的曲线下面积(AUC)为0.815，高于术前NLR单独检测的0.745(Z=2.358,P=0.018)和术前Lp-PLA2单独检测的0.724(Z=2.801,P=0.005)。结论 术前NLR、术前Lp-PLA2水平升高与食管癌术后复发转移密切相关，术前NLR与术前Lp-PLA2联合检测对食管癌术后复发转移具有一定预测价值。

关键词

食管癌 / 中性粒细胞与淋巴细胞比值 / 脂蛋白相关磷脂酶A2 / 复发 / 转移 / 预测价值

基金资助

河南省医学科技攻关计划项目（LHGJ20220646）