超声引导下14G核心针穿刺活检指导乳腺结节性质鉴定的诊断价值

摘要

目的 探讨超声引导下14G核心针穿刺活检(SCNB)指导乳腺结节性质鉴定的诊断价值。方法 回顾性分析2022年8月至2025年8月在新蔡县人民医院确诊的122例具备手术和活检指征的高风险乳腺结节[乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级4～5级]患者的临床资料，所有患者均采用SCNB，并以手术切除病理结果为金标准，以结节为分析单位；分析SCNB诊断高风险乳腺结节良恶性的价值。结果 122例患者手术切除病理结果确诊137个结节，其中78个恶性，59个良性，SCNB显示77个恶性，60个良性，其中有1个恶性误诊为良性。以手术切除病理结果为金标准，SCNB对乳腺结节良恶性的灵敏度为98.72%(77/78),95%CI为0.930～0.999；特异度为100.00%(59/59),95%CI为0.939～1.000；准确度为99.27%(136/137),95%CI为0.960～0.999；阳性预测值为100.00%(77/77),95%CI为0.953～1.000；阴性预测值为98.33%(59/60),95%CI为0.910～0.999。Kappa分析得出Kappa=0.985，提示与金标准病理检查一致性极佳。结论 SCNB对具备手术和活检指征的高风险乳腺结节(BI-RADS分级4～5级)性质的鉴定具有较高的诊断价值。

关键词

超声引导 / 14G核心针穿刺活检 / 乳腺结节 / 诊断价值

基金资助

2021年度河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20210193)