术前运动型饮料干预结合早期营养支持对腹腔镜结直肠癌术后胃肠功能及炎症水平的影响

摘要

目的 研究术前运动型饮料干预联合早期营养支持对腹腔镜直肠癌术后患者胃肠功能恢复及炎症水平的影响。方法 选取2022年1月到2023年1月来驻马店市中心医院接受腹腔镜手术治疗的60例直肠癌患者，采用随机数字表法分为营养支持组和联合干预组，每组30例。营养支持组在术前给予患者早期营养支持，联合干预组在早期营养支持的基础上于术前服用运动型饮料。检测两组患者术后胃肠功能恢复情况，不良反应和并发症发生情况，检测患者术前1 d、术后2 d和8 d的血清转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)水平评估患者营养情况，检测术前1 d、术后2 d和8 d两组患者血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、C-反应蛋白(CRP)水平，评估患者的炎症反应水平，比较两种干预方式的临床效果。结果 联合干预组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间和住院时间均明显短于营养支持组，差异具有统计学意义(P <0.05)。术前1 d，两组患者的营养指标(TRF,ALB,PA)比较，差异无统计学意义(P> 0.05)。术后2 d、术后8 d两组TRF、ALB、PA水平均低于术前1 d，而术后8 d两组TRF、ALB、PA水平高于术后2 d，差异具有统计学意义(P <0.05)；联合干预组术后2 d和8 d的TRF,ALB,PA水平明显高于营养支持组，差异有统计学意义(P <0.05)。术前1 d，两组患者的血清炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-8、CRP)水平比较，差异无统计学意义(P> 0.05)。术后2 d和8 d两组TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平均高于术前1 d，而术后8 d两组TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平低于术后2 d，差异具有统计学意义(P <0.05)；联合干预组术后2 d和8 d的TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平均低于营养支持组，差异具有统计学意义(P <0.05)。两组不良反应及并发症发生情况比较，差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 术前运动饮料干预联合早期肠内营养支持，能够促进患者术后胃肠功能恢复，改善直肠癌患者术后营养情况，缓解患者术后炎症反应水平，值得临床使用。

关键词

腹腔镜 / 直肠癌 / 运动型饮料干预 / 早期营养支持 / 炎症因子 / 胃肠功能