替加环素联合盐酸氨溴索纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的研究

摘要

目的 探讨替加环素联合盐酸氨溴索纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效。方法 选择2021年3月至2024年3月虞城县人民医院收治的重症肺炎患者60例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用盐酸氨溴索纤维支气管镜肺泡灌洗，观察组在对照组治疗基础上加用注射用替加环素静脉滴注。两组均治疗7 d后判定疗效。比较两组肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV₁）、呼气流量峰值（PEF）和用力肺活量（FVC）]、动脉血气指标[二氧化碳分压（PaCO₂）、血氧饱和度（SaO₂）、动脉血氧分压（PaO₂）]、免疫指标（CD8⁺、CD4⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺）及炎症相关指标[Toll样受体4（TLR4）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、C反应蛋白（CRP）]。结果 观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组FVC、PEF、FEV₁、SaO₂、PaO₂及CD4⁺、CD3⁺水平和CD4⁺/CD8⁺比值均升高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组PaCO₂及CD8⁺、TLR4、HMGB1、CRP水平均降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 替加环素联合盐酸氨溴索纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎有较好疗效，可改善肺功能及动脉血气指标，减轻炎症反应，提高免疫功能。

关键词

重症肺炎 / 替加环素 / 盐酸氨溴索 / 纤维支气管镜肺泡灌洗