HEOS宫腔镜下微型剪刀分离术与宫腔镜电切分离术治疗重度宫腔粘连患者的疗效比较

摘要

目的 对重度宫腔粘连(IUA)经HEOS宫腔镜下微型剪刀分离术、宫腔镜电切分离术治疗的临床效果予以分析。方法 对商丘市第五人民医院2020年1月至2022年12月收录的86例重度IUA患者进行研究，应用随机抽样法划分为HEOS组、对照组，各43例，分别给予HEOS宫腔镜下微型剪刀分离术、宫腔镜电切分离术，比较围手术期指标(手术时间、术中膨宫液吸收量和失血量)、临床疗效、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及术后复发率、月经改善率、患者生活质量综合评分(GQOLI-74)。结果 经比较HEOS组术中膨宫液吸收量、手术失血量少于对照组，手术时间HEOS组短于对照组；HEOS组(95.35%)有效率高于对照组(79.07%)，差异有统计学意义(P <0.05)。术前两组MMP-9、TGF-β1水平比较，差异无统计学意义(P> 0.05)；术后HEOS组MMP-9高于对照组，TGF-β1低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。术后1个月、3个月HEOS组复发率低于对照组，月经月经改善率高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。术前两组GQOLI-74评分比较，差异无统计学意义(P> 0.05)；术后HEOS组GQOLI-74评分高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 HEOS宫腔镜下微型剪刀分离术临床疗效显著，手术时间短于宫腔镜电切分离术，且患者出血量和膨宫液吸收量少，月经恢复率高，MMP-9水平升高，TGF-β1水平降低，并且降低了复发率，提高了生活质量。

关键词

宫腔粘连 / 重度 / HEOS宫腔镜下微型剪刀分离术 / 宫腔镜电切分离术 / 复发 / 月经