胰腺癌根治术术前HELPP评分及多期增强CT的临床意义研究

摘要

目的 探讨术前海德堡胰腺癌预后(HELPP)评分以及多期CT增强扫描在胰腺癌根治手术中的临床意义。方法 采用回顾性研究方法，选取2019年8月至2021年8月在长葛市人民医院治疗的70例胰腺癌患者，根据术后随访1年生存情况，分为死亡组(n=49)和存活组(n=21)，比较两组术前临床资料、HELPP评分、术前胰腺多期CT值差异。结果 死亡组患者年龄> 65岁比例高于存活组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者临床分期Ⅲ～Ⅳ期比例高于存活组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者HELPP评分> 3分比例高于存活组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者术前胰腺实质期CT值和门脉期CT值均低于存活组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示：年龄、临床分期、HELPP评分和术前胰腺门脉期CT值是胰腺癌根治手术预后的影响因素，差异有统计学意义(P<0.05)。该方程预测胰腺癌根治手术预后的ROC曲线下面积为0.845(95%CI:0.748～0.943)，差异有统计学意义(P<0.05)，灵敏性和特异性分别为79.60%和81.00%。结论 术前HELPP评分结合胰腺多期CT增强扫描在判断胰腺癌根治手术预后方面有一定应用价值，值得进一步研究。

关键词

海德堡胰腺癌预后评分 / 胰腺多期CT增强扫描 / 胰腺癌根治手术 / 预后