奥曲肽与特利加压素联合治疗肝硬化失代偿期患者的疗效及影响

摘要

目的 探讨奥曲肽与特利加压素联合治疗肝硬化失代偿期患者的疗效及对凝血功能、门脉系统血流动力学指标的影响。方法 选取2022年3月至2025年3月新乡市第二人民医院收治的96例肝硬化失代偿期患者，采用随机数字表法分为A组和B组，各48例。A组联合奥曲肽与特利加压素治疗，B组仅特利加压素治疗，两组均连续治疗7 d后评价疗效，比较两组凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]、血流动力学指标[肝静脉压力梯度(HVPG)、肝静脉楔压(WHVP)、肝静脉游离压(FHVP)]、门脉系统血流动力学指标(门静脉血流、门静脉内径、脾静脉血流、脾静脉内径)以及肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]和不良反应发生情况。结果 A组治疗有效率(93.75%)高于B组(79.17%)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组PT、TT、APTT均降低，FIB均升高，且A组PT、TT、APTT低于B组，FIB高于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组HVPG、WHVP、FHVP均降低，且A组低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组门脉系统血流动力学各指标均降低，且A组低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组ALT、AST、TBil均降低，且A组低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率(12.50%)略高于B组(6.25%)，但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 奥曲肽与特利加压素联合治疗肝硬化失代偿期，可改善其肝功能、凝血功能及血流动力学指标，降低HVPG，效果较佳，在疾病转归中具有积极治疗意义。

关键词

肝硬化 / 失代偿期 / 奥曲肽 / 特利加压素 / 凝血指标 / 门脉系统血流动力学指标