床旁经颅多普勒超声在神经重症脑血管疾病患者中的监测价值

摘要

目的 分析神经重症脑血管疾病患者监测中床旁经颅多普勒超声应用效果。方法 筛选郑州人民医院2021年5月至2023年5月86例重症脑血管疾病患者作为研究对象(高血压脑出血，术后35例，未手术者7例，脑动脉瘤破裂出血，术后32例，未手术者5例，其他脑血管疾病术后4例，未手术者3例)，均采用经颅多普勒超声(TCD)监测，包含经枕窗探测基底动脉（BA）、经颞窗探测双侧大脑中动脉（MCA），另监测收缩期峰值血流动力学改变、舒张末期峰值血流速度、平均峰值血流速度、血管阻力指数、血管搏动指数、血流频谱形态等了解血流动力学改变，了解血流动力学改变，依照监测结果分三组，脑血管痉挛组（n=26）、供血不足组（n=37）、血流增快组（n=29），对各组监测结果予以分析。结果 患者均完成TCD监测，在不同病因中，脑动脉瘤破裂出血与高血压脑出血患者供血不足发生率最高，其次是血流增快、血管痉挛，三组发生率对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在神经重症脑血管疾病患者中，床旁TCD监测能为临床治疗及预后评价提供有效支持。

关键词

重症 / 脑血管疾病 / 神经 / 床旁经颅多普勒超声 / 脑血流 / 监测