胆囊结石合并胆总管结石术后复发影响因素的研究

摘要

目的 探讨胆囊结石合并胆总管结石患者术后复发的影响因素。方法 回顾性分析2017年10月至2024年10月虞城县人民医院收治的138例胆囊结石合并胆总管结石患者病历资料，根据术后复发情况分为复发组23例和未复发组115例。资料收集内容包括性别、年龄、是否合并胆管炎、是否并发黄疸、术后并发症发生情况、是否合并胰腺炎、基础疾病(糖尿病、高血压)患病情况、饮酒史、吸烟史。采用全自动生化分析仪检测总胆红素(TBil)水平，采用CT检查结石数量、胆总管直径、结石直径及胆囊管扩张情况。分析胆囊结石合并胆总管结石患者术后复发的影响因素,采用多因素Logistic回归分析筛选胆囊结石合并胆总管结石患者术后复发的危险因素。结果 单因素分析显示，胆总管直径≥15 mm、多发结石在复发组与未复发组间的分布差异有统计学意义(P<0.05)。进行多因素Logistic回归分析。结果显示，胆总管直径≥15 mm、多发结石是胆囊结石合并胆总管结石患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论 胆总管直径≥15 mm、多发结石是胆囊结石合并胆总管结石患者术后复发的危险因素。临床应针对此类患者制定个体化干预方案并加强随访。

关键词

胆囊结石 / 胆总管结石 / 术后复发 / 影响因素