阿奇霉素与甲泼尼龙联合治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿的效果影响

摘要

目的 观察阿奇霉素与甲泼尼龙联合治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的效果及对Th1/Th2和血清半乳糖凝激素-3(Gal-3)、α1球蛋白的影响。方法 选择平桥区妇幼保健院2020年10月至2022年10月入院的86例RMPP患儿，按随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=43)，确诊RMPP后均给予常规治疗，对照组患儿予以阿奇霉素治疗，观察组在对照组的基础上加以甲泼尼龙治疗。比较两组Th1/Th2细胞因子及其分泌的干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平、血清Gal-3和白细胞介素-6(IL-4)水平、α1球蛋白区带(α1酸性糖蛋白、α1抗胰蛋白酶、α1脂蛋白)水平并记录治疗期间不良反应发生率。结果 治疗后两组Th1、Th1/Th2、IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4水平低于治疗前，且观察组Th1、Th1/Th2、IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平均低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；治疗后，两组Gal-3、IL-6水平均低于治疗前，且观察组Gal-3、IL-6水平明显低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；治疗后两组α1球蛋白区带各指标均改善，其中观察组α1抗胰蛋白酶低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；观察组不良反应发生率(4.65%)低于对照组(20.93%)，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗可有效治疗RMPP，减轻患儿机体炎症反应，提升治疗效果，调节免疫紊乱状态，并且有效降低不良发应。

关键词

难治性肺炎支原体肺炎 / 阿奇霉素 / 甲泼尼龙 / Th1/Th2 / 血清Gal-3 / α1球蛋白