度拉糖肽联合胰岛素治疗2型糖尿病合并骨质疏松症对糖脂代谢及骨代谢水平的影响

摘要

目的 探讨度拉糖肽联合胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松症(OP)对糖脂代谢及骨代谢水平的影响。方法 选取2022年7月至2024年12月南阳医学高等专科学校第一附属医院接诊的148例T2DM合并OP患者，按照随机掷硬币法分为单一组(给予常规抗骨质疏松治疗和胰岛素治疗)和联合组(在单一组基础上给予度拉糖肽治疗)，各74例。连续治疗12周后，对比两组T2DM合并OP患者治疗前、12周后的糖脂代谢[葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、葡萄糖目标范围内时间(TIR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]水平、骨代谢[骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、人抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)]水平、其他血清指标[白介素-6(IL-6)、单核细胞趋化因子(MCP-1)、白脂素(ASP)、神经肽Q(NPQ)]水平，并记录不良反应发生情况。结果 治疗12周后，两组患者的GLUT4、TIR水平均高于同组治疗前，且联合组高于单一组，TG、TC水平均低于同组治疗前，且联合组低于单一组，差异有统计意义(P<0.05)。治疗12周后，两组患者的BGP、ALP水平均较同组治疗前更高，且联合组高于单一组，TRAP-5b水平较同组治疗前更低，且联合组低于单一组，差异有统计意义(P<0.05)。治疗12周后，两组患者的IL-6、MCP-1、ASP水平均低于同组治疗前，且联合组低于单一组，NPQ水平高于同组治疗前，且联合组高于单一组，差异有统计意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 对T2DM合并OP患者采取度拉糖肽联合胰岛素治疗方案，能改善患者糖脂代谢、骨代谢水平，调节炎症因子及脂肪因子，安全性较好。

关键词

2型糖尿病 / 骨质疏松症 / 度拉糖肽 / 胰岛素 / 糖脂代谢 / 骨代谢