三维适形放疗同步替吉奥下老年局部晚期食管癌患者并发急性骨髓抑制现状及影响因素研究

摘要

目的 通过回顾性研究分析三维适形放疗(3D-CRT)同步替吉奥下老年局部晚期食管癌(EC)患者并发急性骨髓抑制(CIM)现状及影响因素。方法 回顾性分析2021年1月至2025年3月睢县人民医院收治的96例老年局部晚期EC患者，均予以3D-CRT同步替吉奥，依据治疗后并发急性CIM情况将其分为并发组与非并发组，对比两组患者一般资料及实验室指标，对两组存有差异的指标进行共线性分析，将未存在共线性的指标纳入Logistic回归模型中，探究影响3D-CRT同步替吉奥下老年局部晚期EC患者并发急性CIM现状及影响因素。结果 本研究共纳入96例老年局部晚期EC患者，其中19例患者在放疗同步化疗期间CTCAE评估标准≥分级2，纳入并发组，占19.79%,77例患者CTCAE评估标准<分级2，纳入非并发组，占80.21%；研究对象在白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)、身体质量指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)方面存在差异(P<0.05)；共线性分析发现，BMI、WBC、NE、Hb、HCT不存在共线性关系(VIF≤10，容忍度≥0.1)，提示可将上述指标纳入Logistic回归模型分析；Logistic回归分析结果中，BMI、WBC、NE、Hb、HCT均是老年局部晚期EC患者放疗同步替吉奥并发急性CIM的影响因素。结论3D-CRT同步替吉奥下老年局部晚期EC患者并发急性CIM受BMI、WBC、NE、Hb、HCT影响，临床可依据上述因素实施针对性干预方案，以期减少老年局部晚期EC患者并发急性CIM情况。

关键词

三维适形放疗 / 替吉奥 / 急性骨髓抑制 / 食管癌