急诊PCI前后替罗非班给药对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注的影响

摘要

目的 比较急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)前后应用替罗非班对心肌灌注的影响。方法 选取2023年1月至2023年12月本院行急诊PCI的100例急性STEMI患者，以随机数表法分成术前给药组和术后给药组，各50例。均接受替罗非班静脉注射，比较两组心肌灌注情况、ST段回落幅度、心功能。结果 术前给药组心肌灌注情况较术后给药组更佳，差异有统计学意义(P<0.05)；术前给药组ST段回落幅度较术后给药组更大，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组左室射血分数(LVEF)升高，左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)下降，术前给药组LVEF较术后给药组更高，LVESD、LVEDD更低，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平下降，术前给药组较术后给药组更低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于急诊PCI后给药，术前应用替罗非班能够更好地改善心肌灌注，减轻心肌受损程度，促进急性STEMI患者心功能恢复与ST段回落。

关键词

急性ST段抬高型心肌梗死 / 急诊 / 经皮冠状动脉介入 / 替罗非班 / 心肌灌注