神经内镜与显微镜经鼻蝶入路切除垂体瘤的短期疗效和预后比较

摘要

目的 探讨神经内镜与显微镜经鼻蝶入路切除垂体瘤的短期疗效和预后。方法 选取2020年10月至2021年10月期间周口骨科医院收治的78例垂体瘤患者，按数字表法随机分为研究组(39例神经内镜经鼻蝶入路切除垂体瘤)和对照组(39例显微镜经鼻蝶入路切除垂体瘤)。对比两组疗效、手术相关指标，治疗前后嗅觉、视觉功能、激素水平、两组并发症发生率以及术后一年复发率和生活质量评分。结果 研究组疗效有效率(94.87%)显著高于对照组(76.92%)，差异有统计学意义(P <0.05)。研究组手术耗时、术中出血量、术后住院时长均低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。术后1个月，两组嗅觉识别阀值均高于术前，且对照组高于研究组，差异有统计学意义(P <0.05)；术后1个月，两组视野平均缺损均低于术前，研究组低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；术后1个月，两组加权视野指数均高于术前，研究组高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。术后1个月，两组泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素水平均低于术前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。研究组并发症发生率(10.26%)低于对照组(30.77%)，差异有统计学意义(P <0.05)。研究组一年复发率(5.13%)低于对照组(25.64%)，差异有统计学意义(P <0.05)；术后一年，两组生活质量评分均高于术前，且研究组高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 神经内镜经鼻蝶入路切除垂体瘤较显微镜疗效更佳，并发症发生率和复发率更低低，可改善患者嗅觉、视觉功能、激素，提高生活质量。

关键词

垂体瘤 / 神经内镜 / 显微镜 / 经鼻蝶入路 / 复发率