微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症的疗效

摘要

目的 探讨微创经椎间孔腰椎椎体间融合术（MIS-TLIF）治疗腰椎间盘突出症（LDH）的疗效。方法 选择2022年3月至2024年1月于河南省洛阳正骨医院接受手术治疗的LDH患者94例，采用回顾性研究方法，将患者分为对照组和研究组，每组47例，对照组采用经椎间孔腰椎椎体间融合术（TLIF）治疗，研究组采用MIS-TLIF治疗。对比两组围手术期指标（切口长度、术中出血量和术后引流量）、疼痛介质[β-内啡肽（β-EP）、一氧化氮（NO）、神经肽Y（NPY）、P物质（SP）、降钙素基因相关肽（CGRP）、前列腺素E₂（PGE₂）]水平、腰椎功能、生活质量及术后并发症发生率。结果 研究组切口长度较对照组短，术中出血量和术后引流量较对照组少，差异有统计学意义（P<0.05）。术后2 d，研究组β-EP水平高于对照组，NO、NPY、SP、CGRP、PGE₂水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后3个月，研究组ODI评分低于对照组，SF-36评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于TLIF,MIS-TLIF治疗LDH具有创伤小、术中出血量少、术后引流量少、并发症发生率低等优势，能调节术后早期疼痛介质水平，改善腰椎功能和生活质量，促进患者术后康复。

关键词

微创经椎间孔腰椎椎体间融合术 / 腰椎间盘突出症 / 疼痛介质 / 腰椎功能