多模态高场MRI乳腺扫描对乳腺良恶性病变的诊断价值

摘要

目的 分析多模态高场磁共振成像(MRI)乳腺扫描诊断乳腺良恶性病变的临床价值。方法 收集2022年1月至2023年12月于河南科技大学第二附属医院进行乳腺MRI检查的79例乳腺患者的临床资料，所有患者入院后均接受高场MRI轴位T1加权成像(T1WI)、压脂T2加权成像(fs-T2WI)、扩散加权成像(DWI)、表观弥散系数(ADC)、动态对比增强(DCE)，并将扫描的图像传至配套的后处理软件工作站建立病灶感兴趣区的动态增强曲线(DCE-TIC)及最大强度投影(MIP)图像、分析多模态高场MRI乳腺扫描在诊断乳腺良恶性病变方面的临床价值。结果 以组织病理学检查结果作为金标准，79例患者中发现81个病灶，其中良性病变44个，恶性病变37个，有2例患者存在2个病变并存的情况，1例是左乳纤维腺瘤，右乳微小粘液癌，1例是左乳发现2个病变，血管平滑肌瘤和叶状肿瘤并存。磁共振平扫、动态对比增强扫描和多模态高场MRI乳腺扫描诊断恶性病变的灵敏度分别为72.97%、86.49%、94.59%，特异度分别为54.55%、59.09%、81.82%，准确度分别为62.96%、71.60%、87.65%，约登指数分别为0.28、0.46、0.76。其中多模态高场MRI乳腺扫描诊断乳腺恶性病变效能最高，灵敏度、特异度、准确度及约等指数分别为94.59%、81.82%、87.65%,0.76，高于单一做乳腺磁共振平扫或单做动态对比增强成像。结论 多单一做乳腺平扫或DCE检查都有一定的不足，多模态高场MRI乳腺扫描诊断乳腺良恶性病变的诊断效能较好，对乳腺恶性病变诊断的准确性较高，对乳腺良恶性病变的诊断具有较高的临床价值。

关键词

乳腺病变 / 磁共振成像 / 多模态高场乳腺扫描 / 良恶性鉴别