近视性屈光不正LASIK术后屈光回退的风险因素：基于倾向性评分匹配

摘要

目的 基于倾向性评分匹配探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后近视性屈光不正患者发生屈光回退的风险因素。方法 回顾性分析2020年3月至2022年10月漯河市中医院收治的268例行LASIK术治疗的近视性屈光不正患者临床资料，根据患者术后1年是否发生屈光回退将其分为发生组(n=66)和未发生组(n=202)。将两组戴镜时间、年龄、性别等情况通过倾向性评分按照1:1比例进行匹配，比较匹配前后两组基线资料。依托于多因素Logistic回归分析法，针对匹配后行LASIK术的近视性屈光不正患者发生屈光不正的风险因素进行筛查。结果 本研究共有120例患者通过倾向性评分匹配完成相应的配对。经PSM法匹配后发生组与未发生组性别、年龄、戴镜时间、近视时间比较，差异均无统计学意义(P> 0.05)；匹配后发生组术前屈光度、术后眼压、术后角膜中央厚度、术前眼轴长度、术后角膜曲率均高于未发生组(P <0.05)，术中角膜中心切削直径低于未发生组(P <0.05)；多因素Logistic结果显示，高术后角膜曲率、术前屈光度、术后眼压、术后角膜中央厚度、术前眼轴长度均是行LASIK术后近视性屈光不正患者屈光回退发生的危险因素(P <0.05)，高术中角膜中心切削直径是保护因素(P <0.05)。结论 术后角膜中央厚度、术前眼轴长度、术后眼压、术前屈光度、术后角膜曲率和术中角膜中心切削直径均是行LASIK术后近视性屈光不正患者发生屈光回退的风险因素。

关键词

近视性屈光不正 / 准分子激光原位角膜磨镶术 / 屈光回退 / 风险因素 / 倾向性评分匹配