经鼻高流量加温加湿吸氧对COPD急性加重期患者动脉血气及生命体征的影响

摘要

目的 分析经鼻高流量加温加湿吸氧对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者动脉血气及生命体征的影响。方法 选取2019年6月至2021年5月河南省范县人民医院接收的104例COPD急性加重期患者作为此次研究对象，并将2019年6月至2020年5月收治患者分为常规组，而2020年6月至2021年5月为HFNC组，均为52例。常规组予以传统鼻导管氧疗方案氧疗，HFNC组予以经鼻高流量（HFNC）方案氧疗，比较两组血气功能[动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、氧合指数（PaO₂/FiO₂）]、呼吸功能[呼吸频率（RR）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）]、痰液粘稠度。结果 两组干预24 h及干预72 h的PaO₂及PaO₂/FiO₂较干预前上升，且干预72 h上升更为显著，差异有统计学意义（P<0.05），两组干预24 h及干预72 h的PaCO₂较干预前下降，且干预72 h下降更为显著，差异有统计学意义（P<0.05）;HFNC组干预72 h的PaO₂及PaO₂/FiO₂均较常规组上升更为显著，干预72 h的PaCO₂较常规组下降更为显著，差异有统计学意义（P<0.05）。两组干预24 h及干预72 h的HR、RR及MAP均较干预前下降，且干预72 h下降更为显著，差异有统计学意义（P<0.05）;HFNC组干预72 h的HR、RR及MAP均较常规组下降更为显著，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组痰液粘稠Ⅲ级较干预前显著减少，且HFNC组改善情况优于常规组，差异有统计学意义差异有统计学意义（P<0.05）。结论 HFNC较传统氧疗手段于COPD急性加重期患者而言，可更稳定血气功能及生命体征，降低患者痰液粘稠度，提高满意度及舒适度，值得应用于临床。

关键词

慢性阻塞性肺疾病 / 氧疗 / 动脉血气分析