多黏菌素E联合阿米卡星对多重耐药革兰阴性菌感染所致肺炎患者的影响

摘要

目的 研究多重耐药革兰阴性菌感染所致肺炎患者经多黏菌素E联合阿米卡星治疗的效果。方法 选取2020年12月至2022年12月郑州市金水区总医院收治的多重耐药革兰阴性菌感染所致肺炎患者，选取其中49例采用多黏菌素E+阿米卡星治疗的设为研究组，依据配对原则1∶1选取采用阿米卡星治疗的设为参照组，两组共98例。比较两组治疗有效率、用力肺活量（FVC）、第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值（FEV₁/FVC）、呼气峰值流速（PEF）、第1 m最大呼气容积（FEV₁）、临床症状改善时间、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、不良反应发生率。结果 研究组治疗有效率（83.67%）高于参照组（65.31%），差异有统计学意义（P<0.05）；研究组体温、肺部啰音、咳嗽、咳痰症状恢复正常时间均短于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后研究组FVC、FEV₁、PEF、FEV₁/FVC水平分别为（3.12±0.44）L、（2.41±0.31）L、（5.63±0.42）L/s、（77.24±3.85），高于参照组的（2.87±0.35）L、（2.02±0.36）L、（4.28±0.51）L/s、（70.38±4.06），差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后研究组血清CRP、WBC、PCT水平[（7.43±1.98）mg/L、（7.62±1.38）×10～9/L、（2.63±0.45）ng/m L]，低于参照组[（12.55±3.49）mg/L、（10.17±2.03）×10～9/L、（5.15±0.64）ng/m L]，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 多黏菌素E联合阿米卡星治疗多重耐药革兰阴性菌感染肺炎者疗效显著，可改善肺功能，降低炎性因子水平，促进临床症状缓解，安全性较高。

关键词

多重耐药革兰阴性菌 / 多黏菌素E / 阿米卡星 / 治疗有效率