去骨瓣减压术联合血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察

摘要

目的 浅析去骨瓣减压术联合血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的疗效。方法 选取2021年6月至2023年6月开封市人民医院收治的86例HICH患者的病案资料纳入研究，进行回顾性分析；根据患者的手术方案差异进行分组，其中43例患者为对照组，接受血肿清除术治疗；另43例患者为观察组，接受去骨瓣减压术联合血肿清除术治疗；观察两组手术指标、并发症、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer评分量表(FMA)、手术有效率及不良预后率差异。结果 (1)观察组手术用时长于对照组，术后24 h颅内压低于对照组，住院时间短于对照组，手术有效率高于对照组，不良预后率低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；但两组术中失血量、并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组术前MMP-9、IL-6、CRP水平及NIHSS、BI、FMA评分比较，差异无统计学意义(P> 0.05)；术后观察组MMP-9、IL-6、CRP水平及NIHSS评分均低于对照组，BI、FMA评分高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 HICH患者接受去骨瓣减压术联合血肿清除术治疗，可有效降低颅内压，改善炎症因子，促进脑部血运重建，更好地恢复神经功能，为患者争取理想预后。

关键词

去骨瓣减压术 / 血肿清除术 / 高血压脑出血