探讨益肝灵联合甘草酸二铵治疗抗结核药物性肝损伤的疗效

摘要

目的 探讨益肝灵联合甘草酸二铵治疗抗结核药物性肝损伤（ATB-DILI）的疗效，并分析其对肝功能、炎性因子水平、免疫功能的影响。方法 选取2021年6月至2023年6月鹿邑县疾病预防控制中心收治的80例ATB-DILI患者为研究对象，随机分为单一组40例、联合组40例。单一组予以甘草酸二铵治疗，联合组予以益肝灵联合甘草酸二铵治疗。统计对比两组临床疗效、不良反应、临床症状积分及治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）]、炎性因子[白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）]、外周血T淋巴细胞亚群（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺）水平变化。结果 联合组治疗有效率高于单一组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗后，联合组临床症状积分低于单一组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗后，联合组血清ALT、AST、TBIL、γ-GT、IL-6、TNF-α、IL-1β水平低于单一组，差异均有统计学意义（P <0.05）；治疗后，联合组CD3⁺、CD4⁺高于单一组，CD8⁺低于单一组，差异均有统计学意义（P <0.05）；联合组不良反应发生率与单一组比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 益肝灵联合甘草酸二铵治疗ATB-DILI的疗效确切且具有一定安全性，可改善临床症状，促进免疫功能、肝功能恢复，抑制炎性反应。

关键词

抗结核药物性肝损伤 / 益肝灵 / 甘草酸二铵 / 疗效 / 炎性因子