替雷利珠单抗、贝伐珠单抗联合化疗对晚期非鳞状非小细胞肺癌疗效的回顾性分析

摘要

目的 探讨替雷利珠单抗联合贝伐珠单抗及含铂化疗在晚期非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的临床疗效和安全性。方法 选取2020年6月至2024年6月在焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院确诊的90例ⅢB～Ⅳ期非鳞状NSCLC患者，根据治疗方案分为两组。对照组（45例）给予贝伐珠单抗联合化疗（培美曲塞、卡铂），观察组（45例）加用替雷利珠单抗，共治疗4个周期（1周期21天）。比较两组疗效和治疗期间不良反应差异，以及治疗前后T淋巴细胞亚群、癌因性疼痛与疲乏程度变化和差异。结果 观察组患者的客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）为68.89%和95.56%，分别高于对照组的44.44%和80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均较治疗前降低，CD8⁺水平均较治疗前升高，但观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组，CD8⁺水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组视觉模拟评分（VAS）、简易疲乏量表中国版（BFI-C）评分均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，两组患者皮疹、胃肠道反应、骨髓抑制、白细胞减少、肝肾功能损伤发生率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 替雷利珠单抗联合贝伐珠单抗及化疗可显著提高晚期非鳞状NSCLC患者的肿瘤控制率，有助于减轻化疗引起的免疫功能损伤及改善癌症相关疼痛与疲乏，且安全性良好。

关键词

非小细胞肺癌 / 替雷利珠单抗 / 贝伐珠单抗 / 化疗 / 临床疗效